ما هو التهاب الكبد الفيروسى ؟
التهاب الكبد الفيروسي (viral Hepatitis) هو أحد الأمراض المعدية التي تسببها خمسة فيروسات رئيسية هم(A, B, C, D & E) و تسبب الضرر لخلايا الكبد، و يكون الضرر الناتج مؤقتاً أو دائماً. يكون الالتهاب لدى الأطفال أقل حدة لكنه قد يسبب فيما بعد تليف كبدي وتلفا بأنسجة الكبد أو الفشل الكبدي.
أنواع إلتهاب الكبد الفيروسى:
•التهاب الكبد الوبائي A و يسببه الفيروس (HAV)
و هو فيروس شديد العدوى ويكون أحيانا مميت، ويصيب الفيروس ما يقارب 1.4 مليون إنسان على مستوى العالم كل سنة. و يوجد لقاح للوقيه من هذا الفيروس.
•التهاب الكبد الوبائي B و يسببه الفيروس (HBV)
و يسبب هذا الفيروس التهاب حاد وخطير يصيب الكبد و يصبح هذا الالتهاب لدى البعض مزمنا يؤدي الى فشل كبدي ، سرطان الكبد، او حتى تليف الكبد . و يوجد لقاح للوقيه من هذا الفيروس.
• التهاب الكبد الوبائي C و يسببه الفيروس (HCV)
و يعتبر من الأسباب المهمة لالتهاب الكبد المزمن ، وليس له اعراض في المراحل الاولى من الاصابة التي تمر عادة دون أن يعرف المصاب بحدوثها، وليس هنالك- حتى الان- اي لقاح ضد هذا الفيروس.
• التهاب الكبد الوبائي D , و يسببه الفيروس (HDV)
و يسمى فيروس دلتا “Delta virus” ،ويحتاج لوجود فيروس كبدي آخر لحصول التكاثر، وهو ً غالبا مع التهاب الكبد الوبائي (ب) لذا يجب وضع احتمال العدوى الإضافية بالفيروس (D) عند أي مريض بالتهاب الكبد الوبائي (ب) المزمن.
• التهاب الكبد الوبائي E و يسببه الفيروس (HEV)
يزول ويختفي الفيروس بشكل تلقائي ولا يؤدي الى اصابة بمرض مزمن. يلاحظ ان 10% – 20% من النساء الحوامل المصابات بهذا الفيروس يصبن بالفشل الكبدي الحاد.
طرق انتقال التهاب الكبدى الفيروسى C و أعراضه:
• الاصابه بالتهاب الكبد C تحدث عاده نتيجه اتصال مع سوائل الجسم الملوثه بالفيروس، و من الطرق الشائعه لأنتقال تلك الفيروسات نقل دم ملوث، و استعمال المعدات الملوثه بالفيروس خلال الاجراءات الطبيه.
ما هى أعراض الألتهاب الكبدى الفيروسى ؟
اعراض التهاب الكبد الفيروسيC متعددة وتتعلق بمسبب المرض ودرجة الضرر الحاصل في الكبد. في حالات سهلة نسبيا يكون المرض دون اعراض او مع اعراض تشبه تلك الخاصة بالانفلونزا الخفيفة مثل:
• الحمى
• احساس بالانهاك والتعب العام.
• فقدان الشهية.
• الغثيان والقئ.
• عدم راحة والم في القسم العلوي (الايمن) من البطن
• الم في العضلات.
في الحالات الاكثر خطورة يتحول الي مرض مزمن مما يؤدي الي فشل كبدي و سرطان الكبد.
كيف يمكن الوقاية من التهاب الكبد الفيروسي C؟
• التثقيف واكتساب الوعي ونقله للاخرين
• الفحص الجيد للدم المُستخدم في عمليات نقل الدم لمنع انتقال فيروسي الالتهاب الكبدي C.
طرق عـــــــــــــلاج التهاب الكبدى الفيروسى
توجد عدة انواع من طرق العلاج و لكن يجب استشارة الطبيب المعالج لتحديد الأنسب منها. لتجنب مضاعفات المرض يجب اتباع الاتي :
• الامتناع عن شرب الكحوليات
• الامتناع عن تناول الأطعمه الدهنيه
• الحد من الأدوية التي يتم تكسيرها في الكبد لتقليل العبء الواقع عليه
• و اعطاء المريض السكريات و الأطعمه الخفيفة و السوائل الصافيه ، الشوربات الخاليه من الدهون و اللحوم.
التحاليل الخاصة بمرض التهاب الكبد الفيروسى
الالتهاب الكبدى الوبائى أ
- HAV IgG- HAV IgM
الالتهاب الكبدى ب
- فحص سريع : HBVsAg
- For diagnosis : HBVsAg +HBVcTotal +HB HBVsAb VcIgM او HBV DNA by PCR (Qualitative)
- متابعه التطعيم HBVsAb
- متابعه الاصابه و العلاج Quantitative
الالتهاب الكبدى الفيروسي سي
- HCV IgG 3rd generation – Qualitative & quantitative HCV RNA by PCR – HCV type & subtype by genotyping
فيروسات اخرى
- EBV (VCA)
- CMV (IgG-IgM-PCR)